Sildenafil

Pod označením Sildenafil se rozumí speciálně vyráběná syntetická látka, která je součástí a účinnou látkou léků určených na léčbu erektilní dysfunkce. Látka je nejdůležitější složkou zřejmě nejznámější pilulky tohoto druhu, Viagry. Nachází se ale taky u jiných konkurenčních značek a generik.

U mužů je látka zodpovědná za zlepšení erekce v důsledku zlepšeni prokrvení pohlavního údu. U žen se její účinnost při léčbě sexuální dysfunkce prozatím neprojevila, no pokusů již bylo několik.

Sildenafil současně patří mezi nejstarší látku s podobnou účinností a je tehdy jakýmsi průkopníkem v léčbě erektilní dysfunkce v důsledku problémů s prokrvením penisu. I z tohoto důvodu se podíváme na Sildenafil o něco detailněji.

Sildenafil: původ, popis a využití

Sildenafil byl jako sloučenina syntetizován skupinou farmaceutických chemiků v Anglii ve společnosti Pfizer. Původně se předpokládalo jeho využití při léčbě vysokého krevního tlaku a při onemocnění srdce zvaném Angina Pectoris. Jenomže pozdější klinické studie prokázaly, že má výrazně povzbudivý účinek na erekci.

Sildenafil patří mezi látky z kategorie inhibitory fosfodiesterázy typu 5, v zkratce známé i jako I-PDE5

Látky tohoto typu zvýší účinek oxidu dusnatého, následkem čeho dojde ke zvýšení průtoku krve cévami a to včetně mikroskopických cév v penisu

Následkem zlepšení cirkulace krve dochází ke vzniku ztopoření a teda erekce

Látka byla v roce 1996 patentována a o dva roky později i přijata na léčbu erektilní dysfunkce v Spojených státech. I když od tohoto data již uplynulo 20 let, pořád jde o nejlepší dostupnou léčbu této poruchy, i když je nutno říct, že ne o konečnou.

Využití Sildenafilu v praxi vypadá následovně:

nástup účinku je zpravidla do 1 hodiny od užití pilulky, kdy na základě sexuální stimulace dochází ke vzniku ztopoření
po úplném ztopoření lze i pro jinak impotentního muže udržet erekci a to po dobu obvykle 3 až 5 hodin, v závislosti od míry závažnosti erektilní dysfunkce
po tomto časovém úseku dochází postupně k vyprchání účinnosti látky, nakolik dochází k absorpci Sildenafilu a rozpadu jeho zbytků

Je tehdy evidentní, že Sildenafil je účinná látka na boj proti erektilní dysfunkci, ale není účinná napořád. Současně se nejedná o látku s automatickým účinkem, čili na vznik erekce je potřebná sexuální stimulace. Velkým mínusem této látky a taky léčiv založených na jejích účincích je výskyt některých negativních a nežádoucích účinků.

ODBORNÉ OKÉNKO

Sildenafil má chemický vzorec C22H30N6O4S a molekulární hmotnost 474,5764 g/mol. Co se týče farmakokinetických údajů, biologická dostupnost je 41 %, vazba na proteiny 96 %, biologický poločas rozpadu 3 – 4 hodiny. Pokud byste chtěli vědět víc, doporučuji Wikipedii.

Které léky Sildenafil obsahují

Jak jsem již zmínil výše, Sildenafil je základem léků určených na léčbu erektilní dysfunkce. Nejznámějším představitelem je určitě Viagra, ale zdaleka nejde o jedinou značku. Několik konkurenčních značek si na Sildenafilu postavilo své složení.

Toto jsou nejznámější značky, které obsahují Sildenafil:

Viagra: Jednoznačně nejvíc známou značkou je modrá pilulka Viagra od společnosti Pfizer. Tableta se prodává ve více než stovce zemí po celém světě, je samozřejmě dostupná pouze na předpis a jde v podstatě o první pilulku svého druhu.

Taxier: V minulosti se říkalo o „slovenské Viagře“ nazvané Vigrande, teď se táto značka jmenuje Taxier. Jde o produkt společnosti Zentiva, který se vyrábí ve dvou baleních a to jako 4 nebo 8 tablet.

Kamagra: Ve světě je zřejmě nejznámějším konkurentem Viagry značka Kamagra. U nás jde o neschválený a nezaregistrovaný typ léčiva, který je vyráběný indickou společností Ajanta Pharma a je založen na shodném principu účinku jako Viagra.

Lovegra: Za tímto názvem se skrývá opět produkt Ajanta Pharma, konkrétně tzv. „Viagra pro ženy“. I v tomto případě jde u nás o nelegální lék, který má navíc velmi pochybní pověst obecně a jeho účinnost pro ženy je, pokud ne minimální, tak přinejmenším sporná.

Katora: Za značkou Katora je farmaceutická společnost SVUS Pharma. Na náš trh byl tento lék uvedený v roce 2013 a vyrábí se ve dvou verzích dle objemu účinné látky, čili jako 50 mg a jako 100 mg tablety.

Amfidor: O něco delší historii na našem trhu mají tablety Amfidor. Za nimi stojí EGIS Pharmaceuticals PLC a i v tomto případě jde o léky na erektilní dysfunkci vydávané pouze na lékařský předpis. Tablety mají modrou barvu, čím jsou podobné Viagře.

Sildenafil Mylan: Francouzská farmaceutická společnost Mylan S.A.S je za značkou Sildenafil Mylan, která je u nás od roku 2013 registrována taky mezi léčivy na erektilní dysfunkci. Tablety obsahují 100 mg Sildenafilu.

Sildenafil Sandoz: Shodný objem účinné látky mají i tablety značky Sildenaifl Sandoz, za kterými je společnost Sandoz Pharmaceuticals. Tablety jsou registrovány od roku 2010, jsou dostupné samozřejmě jen na předpis a jsou světlomodré barvy s tečkami.

Viner: Značka Viner je taky slovenským produktem, který je na trhu již od roku 2010. Jde o lék napomáhající dosažení erekce při dostatečné sexuální stimulaci. Jen krátce jsou k dispozici již nejen klasické tablety, ale taky žvýkací tablety.

Sildenafil a jeho účinky

Primárním smyslem účinné látky Sildenafil je aktuálně léčba erektilní dysfunkce, i když původně se syntetická látka vyvíjela na zcela jiné problémy. I když Viagra jej přinesla právě popularitu v oblasti sexuálního života, zajímavostí je, že má víceré další možné účinky.

Tady jsou:

kromě léčby erektilní dysfunkce v důsledku snížené propustnosti cév pomáhá dle předběžných důkazů i při erektilní dysfunkci způsobené antidepresivy
některé ukazovatele při onemocnění zvaném plicní hypertenze se vlivem užívání Sildenafilu zlepšily, přičemž nenastaly jiné závažné vedlejší účinky
Sildenafil může taky zlepšovat některé rizikové faktory pro plicní edém související s vysokou nadmořskou výškou
u nemoci zvané Raynaudov fenomén mohou mít Sildenafil a některé jiné PDE5 inhibitory střední účinnost při léčbě sekundárního Raynaudovho jevu

Vedlejší a nežádoucí účinky

Kromě těch žádoucích účinků bohužel je nutno u všech léků bez rozdílu myslet i na nežádoucí účinky. Ty se spojují právě s účinnou látkou Sildenafil a je jich poměrně dost. Naštěstí, ne všechny se vyskytují stejně intenzivně, některé jsou méně časté.

Toto jsou nejčastěji se vyskytující vedlejší účinky spojeny se Sildenafilem:

bolesti hlavy
problémy s trávením
nevolnost
zarudnutí kůže
zahlcení nosu hleny
zhoršení zraku
rozmazané vidění
problémy s krevním tlakem
riziko vzniku srdečního záchvatu
problémy se sluchem nebo jeho ztráta

Vícero vedlejších účinků se objevuje jen v mírné formě, no jsou taky situace, kdy se objevily v opravdu vážné intenzitě. V takovém případě je nezbytné užívání léků s obsahem Sildenafilu přerušit a obrátit se na lékaře. Bohužel, výskyt některých nežádoucích účinků se nedá ovlivnit, a pokud chcete léky tohoto typu užívat, musíte se s tím vypořádat.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY ZÁVISÍ TAKY OD ZNAČKY

Pravdou je, že míra a intenzita nežádoucích účinků závisí i od konkrétní značky. U některé značky se vyskytují častěji, týká se to především méně známých tablet s nižší cenou. Hodně ale závisí nepochybně i od každého muže individuálně.

Kontraindikace

Kromě vedlejších účinků jsou spojeny s léky, které obsahují Sildenafil taky kontraindikace. Ty mohou buď výrazně omezit užívání léků se Sildenafilem, případně i zcela znemožnit jejich jakékoliv užívání bez ohledu na množství účinné látky v tabletce.

Tady jsou tři nejčastější skupiny kontraindikací:

Nemoci

Alergie na Sildenafil je vylučujícím faktorem, stejně tak překonání mozkové příhody či srdečního infarktu. Problémem mohou být i některé jiné poruchy srdce, jater či ledvin, stejně tak problémy s neléčeným nízkým nebo vysokým tlakem. Vylučujícím faktorem jsou taky některé specifické degenerativní onemocnění očí nebo poškozeni zrakového nervu.

Léky

Léky obsahující Sildenafil by se neměly kombinovat s donory oxidu dusnatého, organickými nitráty a dusičnany. Jde například léky na srdeční arytmii, léky na HIV/AIDS, některé druhy antibiotik a podobně. Užívání inhibitorů proteáz nemusí znamenat zákaz užívání Sildenafilu, může to mít za následek pouze snížení jeho dávek.

Jiné faktory

Vícero léků obsahujících Sildenafil i ve svém příbalovém letáku upozorňuje, že není optimální vést motorové vozidlo nebo obsluhovat stroje po užití přípravku. Stejně mohou problémy s užitím nebo účinností tablety způsobit i těžké jídlo, alkohol a v některých případech i grapefruitová šťáva nebo džus.

Cena a kde koupit

Co se týče otázky, kde koupit léky obsahující účinnou látku Sildenafil, jedinou správnou odpovědí je, že v lékárně. Nakolik jde o přípravky obsahující látky z kategorie léčiv, mezi jinými taky Sildenafil, doporučuji koupi pouze z ověřeného zdroje. Jím je samozřejmě v našem případě jej a jen lékárna.

Co se týče cen, zde platí několik faktů:

každá značka tablet si určuje jinou cenovou politiku, například Viagra jako známější značka může stát 190 nebo 220 Kč, dokud její generikum o polovinu méně
cena s kvalitou obvykle nemusí mít žádný souvis, ale zkušenosti mužů ukazují, že nejlevnější tablety nedosahují žádanou účinnost
nejdražším řešením je rozhodně nelegální koupě bez receptu, nakolik takové tablety nepodléhají kontrole, a může jít o padělky, které nebudou mít žádné účinky

POUZE LEGÁLNÍ CESTA

Léky a léčivá obsahující Sildenafil byste si měli vždy zakoupit jen tehdy, pokud jste byli na lékařském vyšetření a máte od lékaře předpis na konkrétní značku léků. Nákup léků bez předpisu znamená vážné ohrožení vlastního zdraví.

Zkušenosti s léky obsahujícími Sildenafil a jejich zhodnocení

Léky obsahující Sildenafil dle zkušeností a hodnocení většiny mužů opravdu pomáhají na problém s erektilní dysfunkcí. Míra účinnosti a intenzita účinku se sice mohou lišit od značky ke značce, ale účinnost obecně opravdu nikdo nezpochybňuje.

Pozor si ale třeba dát na tyto 4 skutečnosti:

užívání musí indikovat lékař, který tak udělá jen v případě odborné diagnostiky
v žádném případě nepřekračujte dávkování a maximální denní dávku
nikdy nekupujte tyto léky z jiného zdroje, jako je lékárna
pokud se u vás vyskytnou negativní účinky, užívání přerušte a poraďte se s lékařem

Z mého pohledu jsou léky obsahující Sildenafil dobrou možností pro muže, kteří trpí naprostou erektilní dysfunkcí v důsledku nedostatečného prokrvení pohlavního údu. Jako velkou nevýhodu ale vnímám nežádoucí účinky, ale i to, že účinek tabletek je jen krátkodobý. Nejde tudíž o vyřešení samotné příčiny z dlouhodobého hlediska.

Tablety, které jsem ještě vyzkoušel a jsou bez receptu

Já sám mám zkušenosti i s naprosto odlišnými tabletkami na podporu erekce a to konkrétně s volně dostupnými pilulkami složenými jen z přírodních látek. Nejčastěji se jedná o extrakty a výtěžky rostlin a jejich častí, které jsou považované za přírodní afrodiziaka.

Přípravky tohoto typu mají několik nezanedbatelných výhod:

jde o tabletky s přírodním složením, které neobsahují žádné synteticky vyráběné látky

tabletky jsou dostupné bez lékařského receptu

oproti lékům s obsahem účinných látek jsou nepoměrně cenově výhodnější

díky přírodnímu složení se nemusíte bát téměř žádných nežádoucích účinků

užívání jej lze i dlouhodobě, co se dokonce doporučuje přímo výrobci

Současně se mi hodně líbí, že tyto přípravky nejsou určeny čistě jen na zlepšení erekce. Naopak, mají mnohem širší účinnost na potenci, například zvyšují chuť na sex a podporují libido. Některé z nich mají dokonce pozitivní účinky i na spermatogenezu nebo prodloužení sexuálního styku a oddálení příliš rychlé ejakulace.

Co se týče konkrétních značek, já osobně jsem byl nejvíc spokojen s následujícími:

Produkt	Hodnocení	Ověřená koupě	Recenze
2. Stoporex Klasik		Přejít do obchodu	Moje recenze
2. Stoporex Prolong		Přejít do obchodu	Moje recenze
3. Stoporex XXL		Přejít do obchodu	Moje recenze
4. Stoporex Women		Přejít do obchodu	Moje recenze