Pohlavní choroby

Pohlavně přenosné choroby, zkráceně pohlavní nemoci, jsou strašákem u mužů i u žen. Většinou jsou přenosné pohlavním stykem, ať už jde o vaginální, orální nebo anální sex, jiné zas i slinami. Většina pohlavních nemocí se vyskytuje i v České republice  a proto by základem zachování zdraví pro muže i ženy měl být bezpečný sex a ochrana.

Pokud jde o příznaky, ty závisejí na konkrétním onemocnění. Mezi běžné projevy patří svědění, vyrážky a různé výtoky, symptomy se liší i podle pohlaví. V každém případě platí, že jen vyšetření a následná léčba u lékaře jsou jedinou cestou jejich řešení.

Já jsem se rozhodl blíže podívat na nejčastější mužské a ženské pohlavní nemoci z pohledu co nejvíce komplexních informací. Pokud chcete vědět, jaké to jsou, jaký je jejich přenos, inkubační doba či prevence vůči nim, čtěte dále. Zde je jejich stručný seznam.

Syfilis

Jedno z nejznámějších pohlavně přenosných nemocí je syfilis. Jde o infekční chorobu bakteriálního typu, jejíž typickým projevem je tvrdý vřed v místě prvotní infekce. V průběhu postupu onemocnění dále se však vředy objevují už i v jiných částech těla.

Za syfilisem je bakteriální infekce Treponema pallidum, kdy se bakterie dostane do těla při pohlavním styku, ale šíří se i dál a v konečném důsledku napadne i nervy

Pokud jde o nejčastější příznaky, průběh nemoci bývá většinou takovýto:

po infikování se dochází k jako prvnímu příznaku k výskytu tvrdého vředu, který se objeví tam, odkud se infekce do těla dostala, čili i přes ústa nebo anál
následuje bezpříznakové období, kdy vřed zmizí a neobjevuje se
po několika letech může přijít k výskytu dalších menších vřídků po celém těle, ale začínají se projevovat problémy i v dalších orgánech, například ledvinách
v závěrečné fázi přichází k napadení mozku a centrální nervové soustavy, což se projeví poruchami neurologického typu, například demencí nebo paralýzou

Bohužel, vůči chorobě nelze očkovat, takže jedinou formou prevence je bezpečný sex. Co se týče léčby, o tom, proč je důležité nemoc co nejdříve diagnostikovat a jak se dá léčit, jsem se rozepsal více v článku o syfilis samotném. Najdete zde popsán i způsob přenosu onemocnění a odpovídám i na nejvíce kladené otázky.

Kapavka

Druhým velmi častým onemocněním s pohlavním přenosem je kapavka. Tato nemoc je také bakteriálního původu, přičemž její pojmenování vychází i z nejtypičtějšího projevu. Onemocnění se přenáší všemi typy pohlavního styku včetně análního a orálního.

Kapavka je způsobena bakteriální infekcí Neisseria gonorrhoeae, což je bakterie infikující epitel močové trubice nebo hrdla dělohy a způsobující hnisavý zánět

To, jaké má kapavka symptomy u mužů a žen, závisí primárně od jejího průběhu:

jde-li o infikovaní u mužů, na úvod přichází k pálení v močové trubici, později se objeví i zánět vnějšího otvoru a jako reakce na zánět výtok hnisu
později se zapálí prostata, nadvarlata a varlata nastane chronické stádium
u žen může být průběh nemoci asymptotický, pokud se příznaky objeví, nejčastěji napadnou rodidla a dostaví se výtok z děložního čípku, jiné projevy jsou vzácné
i u žen může infekce projít dál, konkrétně do dělohy, vejcovodů a vaječníků, přičemž v případě neléčení přechází až do chronického stadia

Chtěli byste vědět, jak se dá kapavka odhalit nebo co všechno zahrnují vyšetření? Nejen o tom píšu více v samostatném textu o kapavce. Najdete v něm i odpovědi na nejvíce kladené dotazy či časté otázky, samozřejmě se blíže podíváme i na léčbu. Nezapomínám však popsat ani přenos nemoci s ohledem i na možnou prevenci.

AIDS – HIV

Třetím onemocněním, ale myslím, že z hlediska poznání asi prvním, je AIDS. Jde o onemocnění imunitního systému, konkrétně jeho oslabení a následné zhroucení. Za nemoc je zodpovědná virová infekce, která se přenáší nejen sexuálním stykem, ale například i krví.

Onemocnění AIDS je způsobeno virem nazvaným HIV, který napadá buňky imunitního systému a postupně ho vyřazuje z provozu, čímž organismus ztrácí obranyschopnost

Průběh onemocnění je velmi dlouhý, zvláště pokud jde jen o fázi infekce:

na úvod nastává fáze primoinfekce virem HIV, který se dostává do organismu a buněk imunitního systému, který začíná reagovat tvorbou protilátek
po první fázi s chřipkovými příznaky následuje druhá, bezpříznaková
ve třetí fázi přichází k rozšíření viru do dalších buněk imunitního systému a objevují se únava, noční pocení, úbytek váhy a několik infekcí na kůži
v posledním stádiu dochází ke stavu AIDS, čili ke ztrátě účinné obranyschopnosti a přidružují se různé komplikace či infekce, které jsou i příčinou úmrtí na závěr

Onemocnění je tedy konečným stádiem infekce HIV, přičemž díky významnému pokroku v léčbě se při správně zvolené terapii do této fáze onemocnění tak snadno a rychle nemusí dostat. Dočtete se o tom více v mém speciálním textu věnovaném AIDS / HIV, kde popisuji i všechny možné způsoby přenosu a také opatření, které jsou v rámci prevence.

Trichomoniáza

Nepříjemným pohlavně přenosným onemocněním postihujícím převážně ženy je trichomoniáza. Jde o infekci, která napadá zejména genitálie a močový systém, z čehož vyplývá i typický příznak a to pálení močové trubici a výtok z ní u mužů a výtok z pochvy u žen.

Trichomoniáza je způsobena infekcí bičenkou Trichonomas vaginalis, který se přenáší vaginálním pohlavním stykem, přičemž neléčená infekce zhoršuje plodnost

Postup onemocnění je ve čtyřech fázích, které s sebou přinášejí tyto symptomy:

na úvod dochází k průniku parazita do organismu, který se usadí v močovém systému, což s sebou přináší infekci a zánět v místě vniknutí parazita
během druhého stádia přichází k viditelným symptomům typu svědění a pálení
pokud se onemocnění neléčí, nastává třetí fáze, která je typická postupem infekce dále v pohlavním a močovém systému a intenzivními bolestmi během močení
v poslední fázi přijde k ústupu příznaků, ale infekce pokračuje dál, ačkoli v asymptotické formě, přičemž může negativně ovlivnit i na plodnost.

Pokud chcete vědět více nejen o průběhu, ale například i o všech způsobech přenosu, rizikových faktorů nebo o tom, jak lze onemocnění diagnostikovat, doporučuji do pozornosti můj článek na téma trichomoniáza. Rozebírám v něm trochu blíže i způsoby, jak se tato infekce léčí a jaké režimová opatření jsou nejúčinnější pro léčbu.

Kandidóza

Za tímto názvem se skrývá kvasinková infekce, která se objevuje nejčastěji na pochvě a penisu, někdy i v ústech na jazyku či v hrdle. Nejčastějším důvodem propuknutí infekce je nejen přenos pohlavním stykem, ale stejně tak i významné oslabení imunity.

Kandidóza je způsobena přemnožením kvasinky Candida albicans, přičemž její typickým projevem je výtok a charakteristickým znamením dlouhodobá infikace organismu

Onemocnění je zajímavé svým průběhem a tím, že nemusí vypuknout okamžitě:

první fáze je charakteristická příchodem infekce, ale bez projevení se navenek
v druhé fáze dochází k propuknutí prvních příznaků, což je způsobeno hlavně oslabením imunitního systému, objevuje se infekce na genitáliích
přes krevní oběh se kvasinky dostávají dále do dalších částí těla, zpravidla se projevují na kůži dermatitidou, ale mohou se dostat i do vnitřních orgánů
při posledním stádiu dochází k systémové nebo roztroušené kandidózy, infekční ložiska se mohou objevit v plicích, játrech, slezině, ledvinách nebo očích

Pokud jde o přenos nemoci, ten nastává z partnera na partnera nejčastěji pohlavním stykem. K infekci ale může přijít i přechodem z trávicího traktu, zejména u žen. Vzhledem k tomu, že nemoc je poměrně nepříjemná, velmi důležitá je i prevence. V mém článku o kandidózy se dozvíte, co všechno se dá udělat, ale i to, jak se onemocnění léčí.

Chlamydie

Chlamydióza je onemocnění způsobené chlamydiemi, přičemž v Evropě jde o jednu z nejvíce rozšířených pohlavně přenosných chorob. Nejčastěji se nemoc objevuje u mladých žen do 25 let a infekční ložiska bývají v pohlavním systému, konečníku a očních spojivkách.

Chlamydióza je způsobena infekcí chlamydií zvanou Chlamydia trachomatis, která se může přenášet jakýmkoli sexuálním stykem a zasahuje pohlavního-močový systém

Kromě výtoku z penisu či pochvy podle průběhu nemoci vyskytují i ​​další příznaky:

na základě přímého a nechráněného pohlavního styku se chlamydie dostávají do nitra organismu, čili nitra buněk, přičemž první hodiny jsou v neinfekční podobě
ve druhém stadiu dochází k již aktivaci infekční formě, což s sebou přináší rozmnožování parazita dále, výtok z penisu či pochvy, bolestí a zimnicí
ve třetím stadiu při neléčení postupuje infekce dále do pohlavní soustavy
poslední fází je přechod onemocnění do chronické podoby, což s sebou přináší například záněty kloubů, zjizvení pánevních orgánů a u žen i sterilitu

Na léčbu onemocnění se používají zejména antibiotika, přičemž terapie trvá obvykle od 1 do 3 týdnů. V rámci léčby je důležitá i sexuální zdrženlivost, ta je vlastně i dobrým způsobem prevence, zejména pokud jde o bezpečný sex. Vše podstatné o tomto onemocnění včetně rizik přenosu či odpovědí na nejčastěji otázce je v článku o chlamydie.

Hepatitida B

Na první pohled je hepatitida typu B onemocnění, které nemá s ostatními pohlavně přenosnými nemocemi mnoho společného. Postihuje totiž játra a její typickým příznakem je žloutenka na kůži. Jde zároveň o jedno z nejčastěji přenášených infekčních onemocnění pohlavním stykem.

Hepatitida B je spojena s virem HBV, který patří mezi DNA viry a zapříčiňuje akutní nebo chronickou infekci, přičemž výsledkem chronické infekce je cirhóza

Podle fáze onemocnění jsou u postiženého pacienta přítomny různé projevy:

prvním stádiem je akutní fáze, kdy jsou první měsíce po infikování se přítomné chřipkové příznaky, někdy i typická žloutenka na pokožce, očích a sliznicích
pokud infekce po 6 měsících neprojde, nastává druhé, chronické stadium
pokud přijde onemocnění již do chronické formy, brzy přichází k selhávání jater, později se k tomu přidruží karcinom a tento stav se již dá řešit jedině transplantací
zvláštní fází onemocnění je bezpříznakové stádium, kdy nemusíte vůbec cítit žádné projevy akutní či chronické infekce, ale jste aktivním přenašečem

Pokud byste chtěli vědět něco víc o diagnostice, způsobech symptomatické i medikamentózní léčby nebo o tom, jak se virus HBV přenáší, zkuste si prohlédnout můj článek o hepatitidě B, kde jsem se onemocnění věnoval do posledního detailu. Najdete zde informace i o tom, co všechno se dá udělat v rámci preventivních opatření a čemu je třeba se vyhýbat.

Pedikulóza – filcky

Na první pohled je toto onemocnění známé, ale jsem si jist, že o něm nevíte všechny přesné informace. Pedikulóza totiž sice patří mezi infekční a zánětlivá onemocnění parazitárního typu, avšak zároveň ho doprovází velké množství mýtů a neověřených informací.

Pedikulózu, lidově nazývanou filcky, způsobuje parazit zvaný Veš pysky, který infikuje ochlupení genitální oblasti, ale může se přenést i na hrudník či na obličej

Infekce probíhá kontaktem s napadeným hostitelem a toto je její běžný průběh:

v prvním stádiu dochází k průniku infekce do oblasti genitálií a to buď pohlavním stykem nebo přes kontakt například s ložním prádlem
následně přijde k přichycení parazita na vlasové folikuly a sání krve z dané oblasti, což způsobí podráždění, zánět a svědění, postupně se parazit rozšiřuje dále
ve třetí fázi se objevují modré vyrážky na kůži, na ložního plachtě zas můžete najít hnědé fleky, což jsou exkrementy Vši ohanbí, které za sebou zanechává dospělý parazit
při neléčení vznikají na pokožce ekzémy a sekundární infekce

Pokud byste chtěli vědět něco víc, například to, zda se dá vůči tomuto onemocnění očkovat, jaká je nejlepší léčba, zda je možné zkusit i nějaké domácí recepty a jaký je vlastně přesně přenos, doporučuji můj článek o pedikulózu – filcky. Rozebírám v něm i inkubační dobu, všechny rizikové faktory spojené s přenosem nemoci a způsob diagnostiky.

Genitální bradavice

Bradavice nejsou nikdy příjemné a už vůbec ne tehdy, pokud se vyskytují na pohlavních orgánech a v jejich okolí. Toto infekční onemocnění je však nebezpečné hlavně tím, že se často opakuje, nakolik jeho původce se v organismu po prvotní infekci usídlí už natrvalo.

Za infekcí genitálních bradavic je lidský papillomavirus označován jako HPV virus, který se dostává do organismu a v případě oslabení imunity se projeví na pokožce

Způsob přenosu, ale i fungování viru v těle, předurčují dlouhý průběh infekce:

na úvod přichází k infikováno virem HPV, který se usadí v organismu, konkrétně v kožních a podkožních vrstvách v místě přenosu infekce
následně se na místě vniknutí infekce objeví menší, později větší bradavice
pokud nepřijde k žádnému zásahu či léčbě, bradavice se postupně zvětšují a vytvářejí větší shluky, dostavuje se svědění a při podráždění i mokvání
poslední fází je průnik bradavic do hlubších tkání, nejčastěji více dovnitř vagíny u žen nebo více dovnitř análního otvoru v případě infekce u mužů

Genitálie nejsou jediným místem, kde se mohou bradavice vyskytnout. Pokud byste chtěli vědět něco víc o tomto onemocnění, viz můj článek o genitálních bradavic. Najdete v něm také informace o tom, jak se přenášejí, všechny příznaky a projevy, rizikové faktory, možnost očkování proti nim a také komplexně popsány metody léčby.

Genitální herpes

Genitální opar, jak se někdy také herpes nazývá, je velmi rozšířenou pohlavně přenosnou infekcí a to tak u žen, tak u mužů. Nejčastěji se projevuje toto onemocnění výskytem menších puchýřů, čili herpesu, v okolí pochvy, pohlavního údu nebo análního otvoru.

Za genitálním oparem je virus Herpes simplex, konkrétně jeho verze HSV-2, která sice nezpůsobuje neplodnost, ale výskyt oparu v genitální oblasti je velmi nepříjemný

Virus má aktivní a latentní fázi, pokud se ale už infikovat, zůstává v těle nastálo:

první stadium je charakteristické tím, že dochází k infikování virem pohlavním stykem přes poškození na sliznici a pokožce a virus vchází do nervového systému
vyskytovat se začnou puchýře neboli samotný opar, přidat se mohou také některé typické chřipkové symptomy, zejména bolesti svalstva, bolesti hlavy a zduření uzlin
po přeléčení dochází k latentním stádiu, kdy se virus nijak navenek neprojevuje
infekce však ustoupí jen dočasně, virus se usadí v nervových gangliích a při oslabení imunity nebo výkonnosti organismu znovu přejde do aktivní fáze

Mnoho lidí si plete genitální opar například s bradavicemi, které jsem popsal výše. O tom, ale také o způsobu přenosu, všech příznacích, průběhu infekce, možnostech diagnostiky a hlavně o léčbě jsem napsal komplexní a detailní text na téma genitální herpes. V daném článku najdete shrnuty i všechny dostupné a účinná preventivní opatření.

HPV infekce

Posledním pohlavně přenosným typem onemocnění, na který se podíváme blíže, je HPV infekce. Důvod, proč se jí věnuji, je, že jde o virové onemocnění, které způsobuje nejen již zmíněné bradavice, ale druhý typ viru má na svědomí karcinom děložního čípku.

HPV infekce je způsobena HPV lidským papilloma virem, přičemž jeho dva nejrozšířenější typy způsobují buď bradavice nebo karcinomy v pohlavní soustavě

Toto onemocnění může mít podle typu viru, který vás infikuje, různý průběh:

na úvod přichází k nakažení se virem, který ale může prožívat v spící formě
po narušení imunity nebo na základě nějakého stresového faktoru přichází k aktivaci viru, což se projeví buď bradavicemi, nebo se to neprojeví navenek nijak
pokud se bradavice objeví, tak nejčastěji v oblasti genitálií, zpočátku jsou jen na jejich povrchu, ale později mohou projít i dovnitř, u žen na děložní hrdlo
posledním stádiem, pokud jde o HPV virus typů 16 nebo 18, je vznik karcinomu a to buď na penisu, v děložním čípku nebo i v okolí pochvy

Naštěstí vůči HPV viru existuje vakcinace, která se doporučuje nejvíce ženám v rámci preventivních opatření proti vzniku již zmíněného karcinomu děložního čípku. Virus ale může způsobit nádory iu mužů, proto je důležitá správná diagnostika a léčba. Vše důležité na toto téma se dočtete v komplexním článku o HPV infekci, který jsem napsal.

Jak vidíte, většina pohlavně přenosných nemocí je nejen nepříjemná, ale také nebezpečná z pohledu možných důsledků na kvalitu sexuálního života či v některých případech dokonce i s ohledem na plodnost. Proto je nezbytná prevence, kterou neustále při každé nemoci zdůrazňuji. Pevně ​​věřím, že se vám budou uvedeny onemocnění vyhýbat.